Нет, руководство, наоборот с удовольствием полечит чем-нибудь лишним, потому что тогда страховая компания больше заплатит за лечение пациента. Но всякие пробиотики в связи с недоказанной эффективностью не прописаны в рекомендациях соответствующих научных обществ (в нашем случае это DGAI - немецкое общество анестезиологов и интенсивных терапевтов), а на эти рекомендации все и ориентируются. Они, кстати, пересматриваются каждые 3 - 4 года, но никакие пробиотики в серьезную медицину пока не пробились.

Я считаю, что они вполне удовлетворяют принципу noli nocere, даже если эффективность не доказана в клинических исследованиях, но уж принимать их следует точно после курса антибиотиков. Потомиу что с ними вы приниматете только начальную дозу бактерий, но для восстановления микрофлоры надо дать им возожность размножаться, а в присутствии антибиотика они это делать не будут. Сама же доза бактерий очень мала и вскоре от антибиотика же и погибнет. А если не погибнет, то все равно это ничтожно малое количество не сможет конкурировать с другими, более устойчивыми обитателями кишечника, особенно с грибами.

Впрочем, вот я посмотрел сейчас: меньше года назад в "Lancet" - одном из самых престижных международных журналов- опубликована статья с результатами многоцентрового двойного слепого рандомизированного исследования PLACIDE, которое доказало полную неэффективность применения пробиотиков при антибиотикотерапии. Причем в исследовании пробиотики применялись не одновременно с антибиотиками, а после них - и все равно результаты получились совсем не в пользу модных бактериальных препаратов.

То есть в отдельных случаях у пациента, конечно, могут создаваться впечатление, что пробиотики помогают, но на самом деле статистически частота развития диарей и клостридийных инфекций на фоне антибиотиков с пробиотиками или без одинакова.

Ссылка на оригинал статьи: http://www.thelancet.com/journals/lance ... 0/fulltext

У нас в Германии как раз на такие данные и ориентируются при лечении пациентов. Доказательная медицина. Кстати, в хороших российских клиниках делают так же.

В общем то правильно. Поп - батюшка, а Волга-матушка.

А противогрибковые препараты применяются сейчас при лечении антибиотиками? Раньше у нас назначение препарата, типа нистатина, было практически обязательным при терапии антибиотиками, да и сейчас назначают как профилактику хотя бы той же молочницы.

А меня коробит от этого слова Поп, хотя объяснение ему вполне нормальное, а матушкой жен священников как звала так и буду называть, и плевать мне на объяснение 9-летних соплячек, которых взрослые научили таким загадкам

Это действительно имеет смысл, но если раньше на антибиотики молочница не развивалась - то можно и без них обойтись. У нас в отделении реанимации их назначают только при микробиологическом подтверждении или наличии клинической картины. Впрочем, практика показывает, что грибковые инфекции развиваются в основном не из-за антибиотиков самих по себе, а у пациентов с заведомо ослабленным иммунитетом (например, у получающих высокие дозы кортикостероидов). Кстати, касается нистатина - о нем можно забыть. Более 90% грибков к нему теперь устойчивы, препарат больше вообще не имеет клинического значения, только историческое. Вместо него теперь в качестве "массового" препарата с минимальными побочными эффектами флуконазол (дифлюкан).

Спасибо!

Галина, что так агрессивно? Ничего страшного не случилось. Ну поп, ну и что...

Мне один священник с Украины говорил, что у них называют, именно - поп. И расшифровал - пастырь овец православных.

Это он так шутил или серьезно?

Тогда Баааааааатюшка

Думаю, что нет. Он откуда-то из Карпат. Ну, в народе так говорят...

Вот-вот! Именно, батюшка! Для меня всегда только батюшка, или отец! Но никак не поп, попами обзывают только атеисты да захожане

А не люблю я этого, батюшка, да и странно это звучит на православном сайте. Я допускаю что между собой священники могут и так говорить, но для нас, прихожан это просто неприлично так называть священство. Надя, если для тебя это слово нормально, тогда обращайся к отцу Сергию: поп Сергий, благословите... или поп Сергий, объясните то и то...

Именно такую расшифровку я тоже слышала, и от священника А как еще объясняется это слово, кто знает другое значение?

В дореволюционной России в деревнях так называли священников без негативного оттенка.
Но я с вами полностью согласна. Нынче звучит очень грубо, возможно это восприяие от многих лет государственного атеизма.